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沿著赤馬村海岸經過牛心灣，蜿蜒的上坡往內垵行駛，南側路旁有塊「東台古砲」標示牌，依指示進入崎嶇而野草蔓蔓的小徑，走到了盡頭便是東台古堡，居高臨下窺探，整個赤馬村及牛心灣盡入眼裡，與馬公遙遙相望。

砲台大門位於內垵與牛心灣的山頂上，該山頭俗稱「東鼻頭山」，木質大門厚重而古樸，渾圓厚實的造型有著乳白色城牆及簡單的線條，和外垵西台古堡造型工法相仿，建於清光緒10年，光緒13年又改建，至光緒15年才安裝大砲上台，由國設計師鮑恩士所設計興建。與馬公金龍頭「天南砲台」遙望扼守馬公與西嶼間之門戶，戰略位置重要。

百年的西嶼東砲台又稱南西砲台，於民國88年間重新整修完成，但聯外道路及相關配套措施未有妥善規劃，致東砲台仍維持整修後敷上白石灰的風貌，厚實粗曠的建築線條，有如大型的希臘風格建築。

內牆頂的波浪式出入口，更是台灣現存古堡中少見的形式。內牆是官兵宿舍及彈藥庫等房舍，圓斗拱造型有如戰備隧道，加上外露的簡單石階，在澎湖透藍天空照映下，時空彷彿移到萬里外的地中海，讓人有置身異國的錯覺。